Nature 子刊：AI 藥物二期臨床現抗衰效果，患者生理年齡年輕 2 至 3 歲

如果有人告訴你，吃治肺病的藥還能順便把全身生理年齡往回撥兩三歲，你大概會覺得這是哪個保健品在打虛假廣告。

但這事最近真切地寫進了嚴肅學術期刊。發表在《自然-生物技術》（Nature Biotechnology）上的一項最新臨床分析顯示，一款由 AI 輔助設計的靶向候選藥在治病的同時，讓受試者的身體在血液指標上真實地變年輕了。

這款藥叫 rentosertib（代號曾叫 INS018_055），是一種專門針對 TNIK 靶點的抑制劑，原本用來治療特發性肺纖維化（IPF）。但在研發立項之初，研究團隊就看中了 TNIK 基因與多項衰老標誌物的高度重合，試圖做出一款兼顧特定疾病和系統性抗衰的藥物。

抽一管血，看身體到底年輕了多少

傳統的衰老評估多依賴表觀遺傳學也就是 DNA 甲基化時鐘，但這類模型在臨床試驗裡的結果經常不穩定，機制解釋起來也像個黑盒。

這次研究人員換了一條思路，盯上了血液裡的蛋白質。蛋白質是機體各種生化反應的直接執行者，他們選了 6 種不同的血清蛋白質組衰老時鐘，直接給參加二期臨床試驗的患者測算生物學年齡。

這項在中國 21 箇中心開展的二期試驗中，42 名平均年齡 67.1 歲的患者提供了連續的血樣。結果讓人意外，所有 6 種衰老時鐘無一例外地檢測到，用藥患者的生理年齡出現了顯著回退。

尤其是在用藥 4 周後，全身整體生理年齡平均年輕了 2 到 3 歲，具體資料在 2.71 歲至 3.46 歲之間。在特定器官層面，動脈血管的預測年齡更是年輕了 6.95 歲到 16.57 歲。而安慰劑組的生理年齡在 12 周裡幾乎沒有改善，甚至略有上升。

是肺病好了，還是人真變年輕了

資料很驚豔，但科學家們保持了剋制。他們坦承，在特發性肺纖維化患者身上，目前還無法把肺部纖維化的緩解和全身衰老的減緩徹底剝離開。

說白了，患者肺功能變好之後，全身炎症和代謝壓力自然會下降，這也會讓血液指標看起來更健康。要徹底分清到底是誰的功勞，後續還得在健康志願者身上做對照驗證。

另外，這種生理年齡的倒流並不是無止境的。資料顯示，到了第 12 周，各項衰老指標並沒有繼續大幅往下跌，而是進入了一個相對平穩的平臺期。

即便如此，通路富集分析依然發現了細胞衰老和代謝過程層面的深層好轉，證明這不僅僅是病情緩解帶來的附帶紅利。

為什麼重要

這項研究最聰明的地方，不是宣佈發現了什麼返老還童神藥，而是給抗衰老藥物的臨床驗證趟出了一條合法合規的新路。

目前全世界的監管機構都不承認「衰老」是一種獨立疾病，沒有任何藥企能專門以抗衰老為由獲批臨床試驗，更別提上市銷售了。長期以來，長壽科學研發一直卡在這個政策死衚衕裡。

而這項研究展示了一種極具借鑑意義的雙重目的臨床設計。藥企完全可以先申報一個被監管認可的重疾適應症，比如特發性肺纖維化，然後在標準試驗中嵌入蛋白質組時鐘作為次要終點，同步拿到抗衰老的資料證據。

對普通人來說，這並不意味著返老還童藥明天就能上架，它目前依然處於二期臨床階段，還有漫長審批路要走。但它證明了一件事：在 AI 工具的幫助下，精準干預衰老靶點不再是科幻設定，醫學界已經開始擁有在活人身上測量衰老回退的成熟標尺了。